診察について
担当医スケジュール
当科の概要・特色
血液内科のご紹介
血液内科は血球３成分（赤血球、白血球、血小板）の異常、免疫グロブリン異常、血液凝固異常を担当します。主な病気は下記に記載のとおりですが、他の疾患による２次性なもの、良性疾患から悪性疾患まで多岐にわたり正確な診断が治療のために重要です。
当科では各種検査を駆使して正確な病型診断を心がけています。血液疾患は進歩が著しく新薬の開発により標準療法も常に変化しています。また、長期にわたり治療が必要だったり頻回な通院が必要な病気が多いのも特徴です。
当科では県央地区、周辺地区の患者さんを対象に患者さんの実情に応じた個別化された標準療法の実践を目指しています。日本のガイドラインに準拠した治療を原則としつつ世界の進歩を取り入れた治療を提供します。
血液内科では高額な薬剤が多く、治療費が高額になる場合がありますが、高額療養費制度により患者さんの負担は軽減されています。
治療費が不安な方は遠慮なくご相談ください。当院は日本血液学会専門研修教育施設です。
主な対象疾患・診療内容
疾患について
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造血不全症
骨髄異形成症候群
骨髄検査、染色体検査によりリスクに応じてサイトカイン療法、造血賦活薬、脱メチル化薬などを用いて治療を行います。
再生不良性貧血
免疫抑制療法やサイトカイン療法を行います。治療法により入院が必要です。
難病指定されており、医療費の助成が受けられる場合があります。
発作性夜間血色素尿症
補体制御薬による治療を行います。難病指定されており、医療費の助成が受けられる場合があります。
1. -
白血病
急性骨髄性白血病
病型と患者さんの年齢に応じ、強力化学療法や、強度減弱型化学療法を行います。通常入院治療が必要です。一部の病型では分子標的薬を用いた治療を行います。
急性リンパ性白血病
強力化学療法や抗体薬、抗原特異的免疫療法を行います。通常入院治療が必要です。一部の病型では分子標的薬を用いた治療を行います。
慢性骨髄性白血病
チロシンキナーゼ阻害薬もしくはABL阻害薬を用いた治療を行います。
慢性リンパ性白血病
ブルトン型チロシンキナーゼ阻害薬を用いた治療を行います。
骨髄増殖性腫瘍
真性多血症、本態性血小板血症、原発性骨髄線維症に分類されますが、それぞれの病型に応じた治療を行います。
2. -
多発性骨髄腫・悪性リンパ腫
多発性骨髄腫
治療開始基準に合致した患者さんを対象に患者さんの状態に合わせいくつかの作用機序の薬を組み合わせて治療を行います。
➡通常初回治療は入院が必要です。
悪性リンパ腫
非常に多くの種類がありますので、生検検体の総合的な検査結果により病気に合わせた治療を行います。
➡通常入院治療が必要です。
3. -
凝固異常症
免疫性血小板減少症
ステロイド薬や血小板造血賦活薬、Fcγ受容体阻害薬を用いた治療を行います。
難病指定されており、医療費の助成が受けられる場合があります。
血友病
一般的には先天的な病気ですが、凝固因子に対する自己抗体が形成されることによる後天性血友病もあります。
後天性血友病に対しては凝固因子のバイパス製剤やステロイドで治療を行います。
血栓性血小板減少性紫斑病
緊急性が高く、速やかな血漿交換に加え、血小板凝集阻害薬、ステロイドによる治療を行います。
4.
化学療法について
化学療法は病気の種類と患者さんの状態により治療法（レジメンといいます）を決定します。
当院では無菌室を備えており強力化学療法にも対応しています。また最新の特異的免疫療法にも対応しています。治療は長期にわたることが多いですが、患者さんができるだけ自宅で過ごせるよう短期入院での繰り返し治療を
原則としています。一方外来での化学療法が可能な場合は外来化学療法を行っています。
当院での治療法（レジメン）はすべてホームページ上に掲載されています。
造血細胞移植、CAR-T療法
治療経過により一部の患者さんでは造血細胞移植や免疫細胞療法（CAR-T療法）が必要なになる場合があります。当院では残念ながらそれらには対応しておりませんが、必要な場合は遅滞なく行えるように長岡赤十字病院や新潟大学医歯学総合病院と綿密な連携をとって治療を行っています。
医師のご紹介
化学療法部 副部長
医学博士
日本内科学会：総合内科専門医・指導医
日本血液学会：血液専門医・指導医
日本輸血細胞治療学会：輸血認定医
日本造血免疫細胞療法学会：造血細胞移植認定医
がん治療認定医
難病指定医
臨床研修指導医
産業医
日本内科学会内科専門医
日本血液学会血液専門医