患者さんの紹介予約について
連携調整室にて、ご紹介いただく患者さんの予約受付を行っており、FAXによる事前予約をお願いしております。
また、診察と同時に症状に応じた検査も予約が可能です。（内容によっては予約できない検査もございます。）
予約方法
※患者さんのお申し出での予約はお取りできません。
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1 お申し込み
下記の「診療情報提供書※」・「受診予約申込書」に内容を記載いただき、連携調整室にFAXしてください。
任意様式可
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2 ご予約
日時調整ののち、先生方へ「予約票」をFAXいたします。
症状や受診希望科によっては予約調整にお時間をいただく場合がございます。
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3 予約票のお渡し
患者さんに「予約票」をお渡しください。
予約時間はあくまで目安であり、当日の外来の状況によってはお待ちいただく場合があることも患者さんにお伝え下さい。
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4 受診
患者さんが受診の際は、
①紹介状
②画像データ（お持ちの方）
③お薬手帳
④予約表
⑤医療保険証、マイナンバーカード（お持ちの方）
⑥介護保険証（お持ちの方）
⑦各種公費受給者証
⑧減額認定証 をご持参の上、ご来院ください。
紹介予約書類
医療機器共同利用（MRI・CT）のご利用について
各種検査 問診票・同意書
検査のご案内
栄養指導のご利用について
当院では、管理栄養士による栄養指導を行っております。
糖尿病、腎不全、糖尿病性腎症、脂質異常症で、食事療法が必要な方に対し相談可能です。
栄養指導のご利用につきましては、下記の栄養指導のご案内（ご予約～受診の流れ）をご覧ください。
以下の①②ファイルを連携調整室FAXにてご送付ください。
③直近３回分の採血結果（体重含む）
④現在の使用薬剤情報
※③、④任意様式可
お問い合わせ
連携調整室
FAX：0256-33-5836
問い合わせ時間／平日8:30～17：00 予約受付時間／平日9:30～16：30
休診日／土曜、日曜、祝祭日、年末年始
※上記受付時間以外に受信したものについての返答は、翌診療日のご連絡となります。